Лікар називає найефективніший засіб запобігти вагітності

Деякi види стерилiзацiї мають оборотну дiю, i жiнка знову може планувати вагiтнiсть

Проблеми зi здоров'ям, багато дiтей, економiчнi труднощi -- причин, якi
змушують жiнку задуматися про стерилiзацiю, чимало. Що ж це за процедура?
Кому можна робити стерилiзацiю i чим вона загрожує? На цi питання
вiдповiдає Лiдiя Меленчук, акушер-гiнеколог, кандидат медичних
наук, молодший науковий спiвробiтник ДУ "Iнститут спадкової патологiї
Нацiональної академiї медичних наук України", вiддiлення пренатальної
дiагностики та перинатологiї.

-- Жiноча стерилiзацiя -- це хiрургiчний метод контрацепцiї, в основi якого
лежить створення штучної непрохiдностi фаллопiєвих труб, -- пояснює Лiдiя
Михайлiвна. -- Унаслiдок цього жiнка вже не здатна зачати дитину, тому що
яйцеклiтина iзольована вiд сперматозоїдiв. Цей метод є ефективним i має
кiлька технологiй: труби перев'язують, закупорюють або перетискають з
допомогою спецiальних затискiв. Тобто це один з методiв добровiльної
хiрургiчної контрацепцiї, який на сьогоднi гарантує найвищий, майже 100%
ступiнь захисту вiд небажаної вагiтностi. Загалом, стерилiзацiя жiнок
вважається найефективнiшим способом контролю народжуваностi, але водночас i
найнебезпечнiшим.

-- Кому можна робити стерилiзацiю? З якого вiку?

-- Це питання радше з юридичної, нiж iз медичної площини. Так, у рiзних
країнах по-рiзному пiдходять до вирiшення питання про те, з якого вiку
можна робити стерилiзацiю жiнцi. Скажiмо, в Бiлорусi ця процедура дозволена
жiнкам з 18 рокiв, незалежно вiд кiлькостi дiтей, у Швецiї -- з 25. В
Українi хiрургiчна контрацепцiя дозволена людям, що досягли 35 рокiв i
мають не менш як двох дiтей. У 50% випадкiв стерилiзацiю проводять вiдразу
пiсля пологiв, якщо тi проходили шляхом кесаревого розтину. Процедуру
виконують з письмової згоди жiнки. Винятком є стерилiзацiя за медичними
показами.

-- У чому полягає складнiсть такого методу контрацепцiї? 

-- Сучасна медицина використовує кiлька способiв стерилiзацiї.
Найпоширенiшою є лапароскопiчна стерилiзацiя, пiсля операцiї у пацiєнтки
залишається невеликий отвiр, можна труби перетиснути -- цей вид
стерилiзацiї передбачає штучне защемлення дiлянки фаллопiєвої труби. Чому я
так детально на цьому зупиняюся? Бо саме цей метод може мати оборотну дiю.
Тобто, якщо за якийсь час жiнка вирiшить, що вагiтнiсть буде бажана в її
життi, то все можна повернути у звичний стан.
   
Бiльш агресивним є метод припiкання труб. Його роблять досить рiдко. При
цьому в черевну порожнину пацiєнтки вводять пiнцет, по ньому пропускають
електричний заряд, завдяки якому i здiйснюється припiкання. I останнiй --
перев'язування труб, коли пiд час хiрургiчної операцiї трубу складають у
петлю, а мiсце перетину дiлянок закрiплюють невеликим хiрургiчним затиском.
Згодом вiн розсмоктується.
   
Крiм описаних лапароскопiчних методiв, застосовується лiгацiя труб. Як
правило, пiд час виконання цiєї процедури пацiєнтцi пiд мiсцевою анестезiєю
роблять розрiз черевної порожнини -- приблизно 5 -- 7 см. З фаллопiєвих
труб видаляють дiлянку, а кiнцi вiдрiзкiв закрiплюють.
   
Ну й особливо популярною довгий час була гiстеректомiя, що передбачає
видалення матки, проте в сучаснiй медицинi цей метод застосовують лише за
наявностi значних порушень, що потребують видалення органа. За вiдсутностi
медичних показiв у жiнок дiтородного вiку матка не пiдлягає видаленню, що
запобiгає настанню штучної менопаузи.

-- Лiдiє Михайлiвно, а якi можуть бути покази до стерилiзацiї?

-- Iнодi жiноча стерилiзацiя буває незамiнна. Наприклад, коли йдеться про
ряд хвороб i розладiв, при яких народження дитини може бути небезпечним для
життя та здоров'я матерi, а застосування гормональної або
внутрiшньоматкової контрацепцiї становить небезпеку для здоров'я. Це можуть
бути гострi гiнекологiчнi запальнi захворювання, спайки, пупкова грижа,
проблеми, пов'язанi зi згортанням кровi, цукровий дiабет, ожирiння тощо.

-- Багато жiнок цiкавляться, як впливає стерилiзацiя на гормональний фон? Зокрема, чи може настати раннiй клiмакс або чи можливi якiсь збої в менструальному циклi?

-- Моя вiдповiдь однозначна -- нi! Стерилiзацiя нiяк не може викликати
збоїв у гормональнiй системi. Така операцiя спрямована на втручання в
роботу маткових труб, а вони гормонiв не продукують. Цю функцiю виконують
яєчники. Пiсля стерилiзацiї овуляцiя зберiгається, менструацiя настає, ПМС
нiкуди не зникає. Крiм усього цього, у жiнки зберiгається здатнiсть до
штучного заплiднення, адже яйцеклiтини i далi утворюються.
   
I важливо пам'ятати, що стерилiзацiя не захищає вiд венеричних хвороб, у
тому числi вiд ВIЛ-iнфекцiї. Якщо є небезпека зараження, потрiбно
використовувати презерватив.

-- Не все ж жiнкам?! Скажiть, будь ласка, а є чоловiча стерилiзацiя?

-- Звичайно, вазектомiя -- чоловiча стерилiзацiя -- полягає в хiрургiчному
висiченнi сiм'явивiдних проток, по яких сперма надходить з обох яєчок у
пенiс. Таким чином, сперматозоїди не можуть потрапити в матку пiд час
статевого акту й заплiднити яйцеклiтину. Вся процедура триває не бiльш як
25 хвилин, її проводять пiд мiсцевою анестезiєю i здiйснюють через
маленький надрiз на мошонцi. Того ж дня чоловiк iде додому.

Протягом двох днiв пiсля операцiї бажано уникати фiзичного навантаження.
Вазектомiя не впливає на ерекцiю, еякуляцiю та оргазм, оскiльки яєчка не
перестають виробляти тестостерон, гормональний фон зберiгається. Крiм того,
чоловiча стерилiзацiя впливає i на бiологiчний вiк. У деяких країнах
взагалi використовують вазектомiю для омолодження чоловiчого органiзму, що
пов'язано, ймовiрно, з активiзацiєю гормональної активностi яєчок пiсля
втручання. Дуже важливо, що метод дає змогу вiдновити плiднiсть чоловiка в
першi 5 рокiв пiсля операцiї, у бiльш пiзнi термiни пiсля вазектомiї
органiзм перестає виробляти повноцiннi сперматозоїди.
   
Але, на мою думку, i жiнки, i чоловiки повиннi мати дiтей. Це їхня природна
функцiя. Тому до стерилiзацiї краще вдаватися тодi, коли дiти вже є або їх
не бажано мати з якихось серйозних причин.

Софiя БДЖIЛКА
 

Читайте також:

Правда життя

Така традиція досі існує у деяких карпатських селах. І, кажуть, допомагає здійснити мрію подружжям, що довго були бездітними.
Дарують у храми й різноманітні ужиткові речі, проте церква не завжди схвально відноситься до...
Анні Дів'я - лише 30 років, а вона вже отримала один із найпрестижніших постів в авіації. Своїм рекордом вона сподівається надихнути інших жінок досягати своїх найсміливіших мрій.
"У дитинстві я завжди хотіла бути пілотом", - каже Анні. Тепер вона - наймолодший пілот у світі,...

Новини

15:24
Письменник - про українську мову, нову платівку і святкування Дня народження.
10:15
Також грузинський режисер розповів пр вивчення української мови та нову українсько-італійську стрічку.
18:00
"За титанові обладунки деякі клієнти готові віддати і 15 тисяч доларів".
15:27
"Коли звичайна сім'я - це чоловік і жінка, то з виникненням прикрих ситуацій вони опиняються сам на сам із проблемами".
18:05
Саме лабораторним тваринам ми маємо бути вдячні за колосальний прогрес людства в розумінні природи раку, нейродегенеративних, серцево-судинних і багатьох інших хвороб.
16:25
Досі майстри малюють пальцями й пензликом із котячої шерсті - її зістригають лише у гладкошерстих котів, під шийкою чи під лапкою.
10:07
"Ми - перфекціоністи, тож можемо досить жорстко робити зауваження одне одному. Іноді й ображаємося..."
17:25
Аналізуємо гардероб першої леді разом із фешн-експертом.
Орфографічна помилка в тексті:

Надіслати повідомлення про помилку автору?
Ваш браузер залишиться на тій же сторінці.